L'osteocondrosi costringe il corpo a mantenere tesi i muscoli della regione lombare, riducendo il carico sulla colonna vertebrale. Il paziente cerca una posizione più comoda e cerca di non cambiarla per alleviare il disagio.
Passi principali
La malattia è progressiva, quindi in diverse fasi presenta segni corrispondenti, la cui diagnosi aiuta il medico a prescrivere il trattamento corretto. Sintomi dell'osteocondrosi lombare:
- nella prima fase, c'è un disagio pronunciato e un dolore discreto nella colonna lombare;
- il secondo stadio è accompagnato dalla distruzione dell'anello fibroso, che porta alla convergenza delle vertebre tra loro;
- questo è seguito dalla formazione di un'ernia intervertebrale e da una significativa deformazione della colonna vertebrale, accompagnata da intenso dolore;
- il quarto stadio dell'osteocondrosi della regione lombare porta alla completa disabilità dei pazienti: la distruzione diventa più intensa, precede dolori acuti e difficoltà di movimento.
In ogni fase, il quadro dello sviluppo e dell'ulteriore trattamento dell'osteocondrosi dipende dalla localizzazione della malattia in una particolare parte della parte bassa della schiena. La terapia ha lo scopo di alleviare il dolore, eliminare l'infiammazione, normalizzare i processi metabolici del tessuto cartilagineo dei dischi spinali.
L'osteocondrosi della regione lombare è una pericolosa malattia degenerativa della colonna vertebrale, che porta a processi degenerativi. È localizzato nell'area corrispondente ed è caratterizzato dall'ossificazione della cartilagine o dalla distruzione dei dischi della cresta. Più dell'80% del decorso è accompagnato da dolore che si irradia alla gamba. I sintomi del dolore sono causati dal pizzicamento delle radici dei nervi spinali da parte del tessuto troppo cresciuto, in medicina sono chiamati lomboischialgia.
Segni nella fase iniziale
I sintomi dell'osteocondrosi lombare sono accompagnati da dolori sordi, che, di regola, passano inosservati. Sensazioni spiacevoli compaiono nella parte posteriore o nelle natiche dopo lo spostamento di pesi e movimenti improvvisi. Iniziano i processi di degradazione iniziale della regione intervertebrale lombare.
La cresta spinale funziona senza particolari cambiamenti, ma i processi morfologici di annegamento del tessuto cartilagineo continuano a progredire, accompagnati dai seguenti segni:
- aumento dei processi uncinati;
- spostamento minimo del disco con rottura della capsula fibrosa.
Sintomi clinici: dolore lancinante dopo lo sforzo fisico e seduta prolungata (frequente) in una posizione scomoda.
A volte il primo stadio è chiamato preclinico, poiché l'osteocondrosi lombare potrebbe praticamente non manifestarsi.
Seconda fase
I sintomi di questa fase sono il dolore cronico che si irradia agli organi pelvici, ai glutei o alle gambe. Sia le ricadute che le remissioni sono caratteristiche. Fondamentalmente, il deterioramento si osserva dopo lo sforzo fisico.
Terzo stadio
I processi progressivi portano alla formazione di un'ernia con tutte le conseguenze che ne derivano:
- sintomi neurologici (vertigini, mal di testa, svenimenti, tinnito e perdita di coscienza);
- problemi ai reni e al sistema genito-urinario (minzione incontrollata);
- problemi con il sistema cardiovascolare (aritmia).
Nella terza fase, il trattamento, oltre ai metodi farmacologici e alla fisioterapia, può includere un intervento chirurgico per evitare la compressione del midollo spinale e lo sviluppo di complicanze indesiderate.
Quarta tappa
Lo stadio finale è accompagnato dalla calcificazione del disco danneggiato. I dolori diventano molto più deboli, ma la deformazione della colonna vertebrale continua. Il corpo, attivando il meccanismo di difesa, avvia i processi di ossificazione, che porta a una diminuzione dello spazio epidurale, a una maggiore compressione del midollo spinale e all'interruzione del lavoro di tutti i sistemi da esso controllati. In termini semplici, la cartilagine si trasforma in ossa e cresce. Da qui compaiono numerosi sintomi pericolosi, caratteristici del terzo stadio, ma in forma più acuta.
È richiesto un trattamento complesso prolungato e un intervento chirurgico.
Come distinguere dove è localizzata la lesione
Il pizzicamento di alcune terminazioni e segmenti nervosi ha le sue manifestazioni e sintomi di osteocondrosi:
- con danni alle radici della colonna vertebrale L1, L2 - forte dolore, intorpidimento della zona inguinale e dell'interno coscia. La progressione dell'osteocondrosi della parte bassa della schiena, accompagnata da un'ernia, è caratterizzata da lomboischialgia in entrambe le estremità inferiori;
- quando localizzato nella regione lombare L5, il dolore lancinante è caratteristico con irradiazione al pollice, diminuzione della sensibilità;
- con intorpidimento del lato esterno della coscia fino alla parte inferiore della gamba e dolore lancinante, il problema è il pizzicamento della radice nervosa S1.
Il trattamento è prescritto dopo la diagnosi mediante risonanza magnetica.
Sintomi di osteocondrosi della regione lombosacrale
La localizzazione della malattia ha un impatto diretto sul suo decorso e sui suoi sintomi. La degradazione della colonna lombare può causare zoppia mielogena. Il midollo spinale inferiore riceve un apporto di sangue limitato, che causa debolezza alle gambe quando si cammina e frequente bisogno di urinare. Dopo un adeguato riposo, i sintomi scompaiono.
L'ischemia dei neuroni della cauda equina è la causa principale della claudicatio intermittens caudogenica:
- anemia delle parti periferiche delle gambe;
- sensazione di formicolio e formicolio quando si cammina;
- col tempo i sintomi salgono dalle gambe alla regione inguinale dei genitali;
- la forza nelle gambe viene ripristinata dopo il riposo.
Il sollevamento di oggetti pesanti in presenza di osteocondrosi lombare può causare il pizzicamento dell'arteria di Adamkevich e complicare il decorso della malattia spinale. C'è paralisi - da lieve a grave, incontinenza dei prodotti di scarto, atrofia del tessuto muscolare, formazione di piaghe da decubito.
Ragioni che contribuiscono allo sviluppo dell'osteocondrosi
Nella maggior parte dei casi, si ritiene che lo sviluppo dell'osteocondrosi progredisca gradualmente a causa del bipedismo, ma ulteriori fattori provocatori svolgono un ruolo importante nella formazione della malattia spinale, tra cui: inattività fisica, processi metabolici compromessi, chilogrammi in eccesso, sollevamento di carichi .
La complessa interazione di fattori avversi, la formazione del prolasso (protrusione del disco) porta a un restringimento dello spazio epidurale e al pizzicamento delle radici neurali.
Metodi medici per affrontare la malattia
Il trattamento dell'osteocondrosi lombare in diverse fasi viene effettuato dopo un'accurata diagnosi della posizione, dello stadio e delle caratteristiche individuali del paziente. I metodi principali sono la fisioterapia, gli effetti riflessi, il supporto farmacologico volto a ridurre il dolore e fermare l'infiammazione, la fitoterapia. Se il trattamento si è rivelato inefficace o impossibile senza intervento chirurgico a causa della negligenza della malattia, è necessario un intervento chirurgico.